今天去耶魯醫(yī)學院參加學術交流，一車三個人，沒有聊公路邊風景很好，而是聊每個人的人生，每個人將作出什么樣的選擇。我們?nèi)齻�人有很多的相同之處，都不認為自己屬于美國，可是偏偏又在這里生活和工作一定時間；每個人來美國的時候，在自己祖國都有穩(wěn)定的工作和發(fā)展的機會，每個人的原工作單位都為其保留位置。當然，現(xiàn)在每個人都失去了原單位的位置，而每個人依然保留著回祖國工作的期盼，但也只停留在期盼。
S醫(yī)生來美國之前是以色列特拉維夫大學的高年資醫(yī)生，在以色列著名的weismann研究所獲得博士學位。到美國來的目的就是熱愛科學，學習更尖端的科學，他在以色列有自己的科研經(jīng)費，大內(nèi)科的副主任，深受領導賞識。他原計劃是到美國學習3年，然后回以色列工作，在已故諾貝爾獎得主Ralph Steiman實驗室的研究工作開展的很順利，但是3年之后他完成不了一項重要的文章。免疫學的實驗，如果是動物研究，至少3年以上的時間完成一篇文章，于是他繼續(xù)留下來，最后文章發(fā)的也不錯，JEM�？墒钱斔谕瓿蛇@篇文章的時候，又發(fā)現(xiàn)了其他重要的現(xiàn)象，然后他決定繼續(xù)完成�？墒翘煊胁粶y風云，Ralph不幸去世，實驗室很快鳥獸散，而他的研究工作還沒有完成，就在他準備回以色列的時候，他的家人不同意了。先是16歲的兒子，他已經(jīng)喜歡上了美國的教育，跟父親說，他要留在美國讀大學，不會讓父親掏一分錢，他自己知道該怎么做。而其他的二個孩子也習慣了美國的教育，不愿回以色列。S醫(yī)生的家庭意識非常強，他希望能跟自己的孩子在一起，他知道他回國有更好的機會，但是他自己不得不犧牲自己的發(fā)展，為了家庭的其他成員考慮�？墒墙^大多數(shù)美國人的眼里，長時間的、非獨立的科研工作者是loser，是失敗者；在覺得絕大多數(shù)的美國醫(yī)生眼里，所有的科研人員都是loser，這就是文化。在這樣的拜金主義環(huán)境下，一個以色列的移民，回國有更大的發(fā)展，而為了子女不得不留在美國，盡管依然保持著對科學的熱情，5篇JI，3篇JEM，而以色列比美國更需要他，他對自己的未來感到茫然，自我和家庭，他太難做出抉擇。
F醫(yī)生是匈牙利人，在匈牙利某大學醫(yī)院做住院醫(yī)的時候有機會到紐約來短期進修，后來回到匈牙利完成住院醫(yī)的培訓。因為看到紐約醫(yī)生的培養(yǎng)非常規(guī)范，他很希望能有機會到美國來接受臨床培訓。在考完USMLE之后，他申請到康內(nèi)爾大學神經(jīng)內(nèi)科的住院醫(yī)生職位。他的親戚朋友都覺得很驚訝，在匈牙利該有的都有了，你跑出去為什么？四年之后，他完成了住院醫(yī)，接著又在哈佛做完一年的fellow。對于很多醫(yī)生來說，做完fellow等同于功成名就，賺大錢的機會終于到了，年薪200K以上的工作很多。而F醫(yī)生卻放棄了高薪，繼續(xù)自己的培訓，把自己更多的精力投入到研究中去。如果他想留在美國，任何事情都變得簡單，他可以找一份賺錢的醫(yī)生工作，買個大房子；而如果他想回匈牙利的話，誰會管他會看病��？就算美國的臨床培養(yǎng)一流，難道他能看得腦梗其他人不會看？就算美國的臨床培養(yǎng)再規(guī)范，匈牙利本土培養(yǎng)的醫(yī)生照樣可以解決醫(yī)療問題。他做研究的目標就是為了增加自己回匈牙利的砝碼，科研+臨床。
在科研經(jīng)費日益緊張的狀態(tài)下，仍然有不少人選擇繼續(xù)探索，而不是日復一日的在臨床上看大同小異的病，在大學醫(yī)院工作的醫(yī)生，他們的臨床服務時間不多，而更多的時間都留在實驗室。耶魯呼吸科的C醫(yī)生，每個月2個半天的門診，一年6個星期的病房。在耶魯保證他科研時間的同時，他必須有自己的科研經(jīng)費，而后者是他工資的重要源泉，否則他必須安排更多的時間去臨床，為病人服務來獲得自己的收入。而大學醫(yī)院的醫(yī)生，其收入比私人醫(yī)院、診所等等要低好多倍，Harvard醫(yī)學院的醫(yī)學排名很高，而醫(yī)生的收入排名幾乎墊底。
人生總是會有選擇，而價值總是千差萬別，選擇沒有對錯，人生也無怨無悔�？础侗本┯錾衔餮艌D》，感覺到的是現(xiàn)實價值的震撼，在DB、老鼠男、Frank身上找到了無數(shù)自己的影子，也許有一天，我會在同樣的醫(yī)院說跟他一樣的話，I want my life back！
責編：微科普