聊聊健康報(bào)道的那些事

 當(dāng)代,人們的生活越來(lái)越依賴科學(xué)的進(jìn)步和創(chuàng)新。然而,我們?cè)趺粗揽茖W(xué)和健康領(lǐng)域正在發(fā)生著什么呢?在渴望理解更為復(fù)雜的世界及應(yīng)對(duì)我們?nèi)找娼箲]的生活方面,我們?nèi)ツ睦飳ふ倚畔,尋求幫助和建議呢?

 
雖然目前可以很方便的得到免費(fèi)訪問(wèn)賬號(hào),例如,在www.plos.org上的公共科學(xué)圖書(shū)館,但是很少有人讀過(guò)專業(yè)期刊,并通過(guò)這些專業(yè)期刊進(jìn)行“真正的”科學(xué)認(rèn)識(shí)。相反,我們更依賴頗為流行的電視頻道、廣播、報(bào)紙和雜志,而科學(xué)知識(shí)和建議往往與其它不流行的新聞和消息混合在一起。報(bào)紙編輯和電視節(jié)目制作人往往僅對(duì)維護(hù)讀者群和觀眾評(píng)分感興趣,因?yàn)樗麄冎幌雽?duì)科學(xué)和健康報(bào)道進(jìn)行完全平衡地覆蓋。通過(guò)一個(gè)研究10只小鼠的實(shí)驗(yàn)表明,科學(xué)家有進(jìn)一步的潛力調(diào)查特定化學(xué)物質(zhì)對(duì)人類的影響,與此相比,“治療癌癥”的報(bào)道恐怕更容易吸引人們的注意力,但對(duì)我們來(lái)說(shuō),前者至少要花十年時(shí)間才能得出肯定結(jié)論。
 
然而科學(xué)和健康報(bào)道需要被“解讀”。我們來(lái)看看過(guò)去的頭條新聞,這些通常不是記者自己寫(xiě)的,而是編輯所寫(xiě),他們對(duì)真實(shí)事件的報(bào)道多少融入了個(gè)人的感情色彩,然后呈現(xiàn)在電視屏幕上。這并不是說(shuō)我們應(yīng)該全盤(pán)否定媒體的科學(xué)報(bào)道甚至忽視這些報(bào)道,而是它們會(huì)降低我們對(duì)科學(xué)和健康的認(rèn)知和理解能力。然而,非批判性地接受科學(xué)新聞同樣是不明智的。那么,我們?nèi)绾螐墓葰ぶ蟹诌x出谷子呢?我們應(yīng)該相信誰(shuí),哪種報(bào)道我們才能完全相信呢?
 
歐盟資助的MESSENGER項(xiàng)目廣泛咨詢了整個(gè)歐洲共同體的個(gè)人和組織,其中包括科學(xué)家、媒體工作者,還有政府機(jī)構(gòu)、非政府組織和民間社會(huì)團(tuán)體的人員(來(lái)自這個(gè)項(xiàng)目的所有報(bào)告和材料都可以在www.messenger-europe.org上找到)。借助他們的寶貴貢獻(xiàn),我們提煉出了一些可能對(duì)公眾有幫助的要點(diǎn)。
 
如何取樣?
 
媒體中較差的醫(yī)學(xué)科學(xué)報(bào)道常常忽視了向我們提供“技術(shù)細(xì)節(jié)”,例如研究中使用樣本的性質(zhì)和大小。然而,重要的是當(dāng)我們要了解對(duì)人體的影響程度時(shí),通常以往的研究可能僅限于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)而非人體實(shí)驗(yàn),或者研究中試驗(yàn)的人群可能與我們所屬的人群有很大的不同——例如不同的性別或年齡組。因而,在評(píng)估和研究真正的相關(guān)性時(shí)必須考慮這些“技術(shù)細(xì)節(jié)”。
 
存在平衡嗎?
 
優(yōu)秀的科學(xué)報(bào)告通常包括對(duì)特定研究的評(píng)論,它是本領(lǐng)域其他科學(xué)家研究文章的焦點(diǎn)。雖然這些觀點(diǎn)往往接近文章或電視報(bào)道的結(jié)尾,但它很重要,因?yàn)樗谖恼轮刑岢隽颂厥獾穆暶。?bào)告的發(fā)現(xiàn)與其它研究是否一致,是以一種有用的和有意義的方式補(bǔ)充了以前的工作,并且提出了一個(gè)完全不同的觀點(diǎn),而這個(gè)觀點(diǎn)在該領(lǐng)域尚未被其他專家認(rèn)可。在這里,公眾會(huì)存在疑問(wèn),應(yīng)該信任誰(shuí)的辯論,以誰(shuí)的觀點(diǎn)為準(zhǔn)?只能是保持開(kāi)放的心態(tài),靜待科學(xué)的發(fā)展。
 
能分清風(fēng)險(xiǎn)和收益嗎?
  
許多科學(xué)和健康報(bào)道所包含的對(duì)風(fēng)險(xiǎn)或收益的說(shuō)明在研究中已經(jīng)被證明,例如超重相關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)和地球被大行星、小行星毀滅的統(tǒng)計(jì)概率。一些報(bào)道還可能說(shuō),由于低脂肪飲食或特定形式的運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)健康有益。有時(shí),以一種明確和有意義的方式描述這些風(fēng)險(xiǎn)并不容易。例如,一個(gè)真正的研究發(fā)現(xiàn),使用特定類型的止痛藥可以增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),新聞報(bào)道表示風(fēng)險(xiǎn)增加了一倍,這被稱為“相對(duì)”風(fēng)險(xiǎn),但是人們還需要知道的是絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn),也就是如果不服用這種止痛藥,心臟病發(fā)作的概率。
 
優(yōu)秀的媒體工作者將會(huì)進(jìn)一步尋求導(dǎo)致心臟病額外發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容。雖然使用這種止痛藥導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)增加了一倍(聽(tīng)起來(lái)很?chē)樔耍,但?shí)際上,在使用止痛藥的人中,心臟病發(fā)作的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)僅從每1000人中的3人增加到了每1000人中的6人,并未說(shuō)明其中是否有人已有很?chē)?yán)重的心臟病。
 
在許多情況下,僅有這些信息也不足以使我們對(duì)是否服用止痛藥做出正確的判斷,風(fēng)險(xiǎn)通常是不均勻分布的。在這項(xiàng)研究中,很明顯風(fēng)險(xiǎn)只發(fā)生在那些服用高劑量藥物的人群中,而那些服用較低劑量的人群基本不用擔(dān)心。同樣情況下,服用高劑量的那些人正經(jīng)歷著嚴(yán)重的慢性疼痛,因而藥物提供的緩解作用所帶來(lái)的收益可能超過(guò)增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
 
需要提到的一點(diǎn)是,當(dāng)我們閱讀報(bào)紙頭條的時(shí)候,若對(duì)個(gè)人健康、人身安全或地球狀態(tài)的危險(xiǎn)產(chǎn)生恐慌,我們就應(yīng)該注意報(bào)道的細(xì)節(jié)。好的文章和電視報(bào)道一開(kāi)始將給我們提供正確的信息,然而,在某些情況下,它也會(huì)在最后才說(shuō)出來(lái)。例如,“醫(yī)療突破”、“奇跡藥物”等諸如此類報(bào)道,都需要仔細(xì)注意細(xì)節(jié)。
 
有可疑字眼嗎?
 
通常一個(gè)報(bào)紙標(biāo)題宣布一項(xiàng)醫(yī)學(xué)進(jìn)展將包括諸如“聯(lián)系”或“趨勢(shì)”等字眼,或者聲稱吃特定類型的食物和健康之間的不良“關(guān)系”被發(fā)現(xiàn)等。這些術(shù)語(yǔ)通常表明所報(bào)告的結(jié)果不具有統(tǒng)計(jì)意義,即它們可能是偶然或隨機(jī)的結(jié)果。當(dāng)結(jié)果確實(shí)有意義時(shí),我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)例如“科學(xué)家證明X導(dǎo)致Y”這樣的標(biāo)題。
 
然而,具有統(tǒng)計(jì)顯著性的結(jié)果并不代表它對(duì)我們單個(gè)個(gè)體是“重要的”。統(tǒng)計(jì)結(jié)論是僅能夠證明確實(shí)存在。但實(shí)際上,統(tǒng)計(jì)結(jié)論往往不是很顯著,或者通常情況下影響范圍很小。好的媒體工作者應(yīng)該能夠?qū)⒀芯颗c所處環(huán)境結(jié)合起來(lái)解釋其中的意義,特別是在涉及風(fēng)險(xiǎn)的地方。它如何與我們提出的其它已知風(fēng)險(xiǎn)相比較,例如被閃電擊中(非常危險(xiǎn),但很罕見(jiàn)),或中彩票大獎(jiǎng)(非常有利,但機(jī)率很低)等。
 
一探究竟
 
互聯(lián)網(wǎng)的普遍使用意味著我們不僅可以依靠論文或電視來(lái)獲取科學(xué)信息和建議,還可以在網(wǎng)上找到想要的信息。但是,網(wǎng)絡(luò)上存在許多陷阱。我們?nèi)绾闻袛嘁粋(gè)網(wǎng)站,特別是醫(yī)療或消費(fèi)者健康網(wǎng)站是否可靠,能提供準(zhǔn)確的信息和中肯的建議呢?存在很多應(yīng)該考慮的因素。首先,誰(shuí)運(yùn)營(yíng)網(wǎng)站及為什么運(yùn)營(yíng)?這應(yīng)該清楚地公開(kāi)在網(wǎng)站上,否則就請(qǐng)遠(yuǎn)離它;第二,網(wǎng)站提供了哪些鏈接及引用了哪些參考資料?這些是國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)還是權(quán)威的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),或者他們只是類似想法或“另類”群體?另外,還要檢查網(wǎng)站的更新頻率——醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)展,我們需要看到最新的建議,而不是陳舊的消息。
 
參與其中!
 
值得慶幸的是再也不需要被動(dòng)地接受科學(xué)新聞和建議了。越來(lái)越多的政府機(jī)構(gòu)、歐洲委員會(huì)、歐洲各主要科學(xué)和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正在鼓勵(lì)公眾更多地參與有關(guān)科學(xué)技術(shù)發(fā)展和創(chuàng)新的話題,還敦促科學(xué)家將其工作更清楚地傳達(dá)給公眾,并準(zhǔn)備更公開(kāi)地和更直接地討論其研究中產(chǎn)生的問(wèn)題。MESSENGER項(xiàng)目為科學(xué)家在這方面的工作制定了指南,可以在www.messenger-europe.org上找到。期待各地能舉辦更多的活動(dòng),例如公開(kāi)磋商和對(duì)話倡議,及時(shí)分享各種活動(dòng)信息,讓公眾受益。

責(zé)編:科普知識(shí)

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