血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)是一種細(xì)胞因子。很多人對同是細(xì)胞因子的血常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目C反應(yīng)蛋白比較熟悉，對VEGF則感到非常陌生。VEGF有什么作用呢?它與糖尿病視網(wǎng)膜病變扯得上關(guān)系嗎?
我們知道糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病并發(fā)癥，嚴(yán)重影響視力。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者除了有高血糖外，常伴隨高血壓、高血脂等，這些病癥使全身代謝水平異常改變，也會(huì)引起眼部缺氧、缺血、炎癥及各種細(xì)胞因子水平改變[1]。糖尿病視網(wǎng)膜病變特點(diǎn)是血管功能障礙，血管通透性增加，滲漏和視網(wǎng)膜水腫，晚期以炎性細(xì)胞浸潤、組織破壞和新生血管為特征[2]。
VEGF是一種高度特異性促血管內(nèi)皮細(xì)胞生長的因子。它是一個(gè)大家族，由VEGF-A、VEGF-B等幾個(gè)兄弟姐妹組成。其中VEGF-A能促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖，細(xì)胞外基質(zhì)變性、誘導(dǎo)視網(wǎng)膜新生血管形成[3]。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者眼內(nèi)VEGF往往會(huì)異常升高，過高的VEGF就成了破壞分子，它能破壞血-視網(wǎng)膜屏障，增加血管通透性，血液成分從血管滲出到視網(wǎng)膜中，造成視網(wǎng)膜水腫，嚴(yán)重影響視力�？梢奦EGF在糖尿病視網(wǎng)膜病變過程中起著非常大的作用。
在糖尿病視網(wǎng)膜病變治療方面，為了降低VEGF在眼內(nèi)的濃度，目前，眼科醫(yī)生通過注射抗VEGF藥物作用于眼底視網(wǎng)膜病變部位，就可達(dá)到消除新生血管，消除黃斑水腫，控制糖尿病視網(wǎng)膜病變的作用。VEGF已經(jīng)成為糖尿病視網(wǎng)膜病變治療和診斷的一個(gè)靶點(diǎn)了。
參考文獻(xiàn)
[1] Das A, McGuire PG, Rangasamy S. Diabetic Macular Edema: Pathophysiology and Novel Therapeutic Targets.[J]. Ophthalmology, 2015, 122(7): 1375-1394.
[2] Hu J, Dziumbla S, Lin J , et al. Inhibition of Soluble Epoxide Hydrolase Prevents Diabetic Retinopathy. [J]. Nature, 2017, 552(7684):248-252.
[3] Li Y,Chen D,Sun L, et al.Induced Expression of VEGFC, ANGPT, and EFNB2 and Their Receptors Characterizes Neovascularization in ProliferativeDiabetic Retinopathy.[J]. Invest Ophthalmol Vis Sci，2019，60(13):4084-4096.
作者單位：廣西柳州市紅十字會(huì)醫(yī)院檢驗(yàn)科
VEGF 糖尿病視網(wǎng)膜病變 責(zé)編：微科普