熱射病是什么？為何會(huì)要人命？今日話題
其實(shí)，熱射病并不遙遠(yuǎn)，也并不陌生。
中暑，我們都很熟悉，也可能經(jīng)歷過(guò)，熱射病則是最嚴(yán)重的中暑。
由于高溫引起的中暑，有熱痙攣、熱衰竭和熱射等類(lèi)型。熱痙攣和熱衰竭，一般不會(huì)危及生命，但熱射會(huì)危及到生命，必須立即進(jìn)行恰當(dāng)治療。
中暑的等級(jí) 圖自網(wǎng)絡(luò)
熱射主要就是由于高溫導(dǎo)致的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)的熱量散不出來(lái)，造成體溫突然過(guò)高，進(jìn)而引起一系列很?chē)?yán)重的生理問(wèn)題，如脫水、頭暈、昏厥、迷糊，出汗困難（無(wú)汗），嚴(yán)重者造成神經(jīng)系統(tǒng)受損、體內(nèi)臟器功能衰竭等危急生命的問(wèn)題。
為什么高溫天氣易中暑或得熱射病？
生理學(xué)中有一個(gè)概念叫“調(diào)定點(diǎn)”，類(lèi)似下垂的鐘表的擺。如：人的體溫，一般人的體溫（嚴(yán)格說(shuō)應(yīng)該是體核溫度）在37℃左右。
體溫本身有晝夜節(jié)律的變化，夜間體溫稍低。體溫也隨生理狀態(tài)而改變，如女性排卵時(shí)體溫降低，排卵后體溫會(huì)稍高，發(fā)燒也會(huì)導(dǎo)致體溫升高，同時(shí)由于病理性或其他原因也會(huì)體溫發(fā)生變化，或升或降（適應(yīng)性低體溫）。
但是，無(wú)論體溫如何波動(dòng)變化，總是圍繞37攝氏度這個(gè)溫度點(diǎn)。所以37攝氏度就被認(rèn)為是一個(gè)體內(nèi)控制體溫調(diào)節(jié)的“調(diào)定點(diǎn)”。
圖自網(wǎng)絡(luò)
體溫調(diào)節(jié)取決于兩個(gè)過(guò)程：產(chǎn)熱和散熱。
一般代謝過(guò)程都會(huì)伴隨著熱量產(chǎn)生。代謝產(chǎn)熱維持著我們正常的體溫。散熱有很多方式，如對(duì)流、傳導(dǎo)、輻射、蒸發(fā)（出汗）等�？刂飘a(chǎn)熱和散熱之間的平衡，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
氣溫一旦接近或高于37攝氏度，身體溫度與環(huán)境溫度的溫差變小，或沒(méi)有溫差，甚至是負(fù)溫差，身體散熱就減慢、困難，甚至是“吸熱”�？上攵�，體內(nèi)代謝產(chǎn)生的熱散不出去，還不斷從外界“吸熱”，體溫（體核）溫度勢(shì)必升高，造成高體溫。
嚴(yán)重者就會(huì)中暑，再嚴(yán)重者就患“熱射”病了。尤其是高溫下鍛煉（高強(qiáng)度訓(xùn)練）和劇烈的活動(dòng)（高強(qiáng)度勞動(dòng)），容易受到高溫的危害。
中暑之后該如何救助？
患者在高溫環(huán)境工作或生活一定時(shí)間后，出現(xiàn)口渴、乏力、多汗、頭暈、眼花、耳鳴、頭痛、惡心、胸悶、心悸、注意力不集中，體溫正常或略高等癥狀，稱(chēng)之為先兆中暑。
此時(shí)，應(yīng)該立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的環(huán)境，通常，口服淡鹽水或含鹽的清涼飲料，一般休息后即可恢復(fù)。
先兆中暑患者若沒(méi)有得到正確的施救方法，會(huì)導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)早期循環(huán)功能紊亂，如面色潮紅或蒼白、煩躁不安或表情淡漠、惡心嘔吐、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓偏低、心率加快、體溫輕度升高等癥狀，提示輕癥中暑。
對(duì)于這種情況，除了將患者轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的環(huán)境，口服淡鹽水或含鹽的清涼飲料并休息之外，應(yīng)該盡快就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)對(duì)有循環(huán)功能紊亂或循環(huán)衰竭傾向者，從靜脈補(bǔ)充5%葡萄糖鹽水。
若先兆和輕癥中暑癥狀繼續(xù)加重，則出現(xiàn)高熱、痊孿、驚厥、休克、昏迷等癥狀，稱(chēng)之為重癥中暑。
任何生理功能都是有極限的，一旦超出了正常生理功能的負(fù)荷，身體一定會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
最后建議大家，尤其是易感人群（嬰幼兒、老年人、戶外工作者和職業(yè)運(yùn)動(dòng)員），不要在高溫和濕度大的天氣里做劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度體力勞動(dòng)，多飲水，多休息。
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