睡眠是評(píng)價(jià)我們是否身體健康、生活幸福的重要指標(biāo)。要得到完全放松，我們通常需要7～9小時(shí)的睡眠，但長期過度睡眠卻可能意味著大腦健康問題。
“針對(duì)高中以下學(xué)歷志愿者的研究表明，如果每晚睡眠超過9小時(shí)，他們?cè)?0年內(nèi)換上癡呆的風(fēng)險(xiǎn)6倍于那些睡得少的人，” Sudha Seshadri 博士說道。他是該項(xiàng)研究的通訊作者，也是波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院阿爾茨海默病中心（Alzheimer's Disease Center）的神經(jīng)學(xué)教授以及弗雷明漢心臟研究所（Framingham Heart Study）的高級(jí)研究員。
以往研究表明，不管睡眠過少還是過多，都可能和癡呆有關(guān)。非快速眼動(dòng)睡眠中深度睡眠期的缺乏，可能會(huì)導(dǎo)致與癡呆有關(guān)的蛋白更易進(jìn)入大腦。對(duì)長期受睡眠不良折磨的人來說，β-淀粉樣蛋白這種疑似觸發(fā)阿爾茨海默病的蛋白質(zhì)，會(huì)在大腦中以更高的濃度聚集。當(dāng) β-淀粉樣蛋白累積后，它們會(huì)進(jìn)一步抑制睡眠功能，這樣的惡性循環(huán)最終導(dǎo)致癡呆癥。
研究還發(fā)現(xiàn)，受教育程度不同，患癡呆的可能性也有所不同。持續(xù)性的研究結(jié)果顯示，花在教育上的時(shí)間越多，患神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險(xiǎn)越低。這似乎是因?yàn)椋芙逃潭仍礁叩娜�，更容易知道如何避免癡呆的產(chǎn)生。早年的教育有助于人們采取措施，應(yīng)對(duì)癡呆癥狀出現(xiàn)之前大腦的一系列改變。
而今，Seshadri 和他在波士頓大學(xué)阿爾茨海默病中心的其他同事一起，進(jìn)一步論證了睡眠更長是神經(jīng)退行性疾病的前兆。
平均年齡72歲的近2500名實(shí)驗(yàn)參與者，分別報(bào)告了他們的睡眠總時(shí)長。6小時(shí)以下屬于短時(shí)間睡眠；6至9小時(shí)屬于正常睡眠；9小時(shí)以上屬于過度睡眠。時(shí)隔13年，研究人員兩次調(diào)查他們的睡眠時(shí)長，以確定隨著時(shí)間的推移，睡眠持續(xù)時(shí)間如何影響患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。在隨訪的這些年里，共出現(xiàn)234例癡呆病例，其中181例與阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)一致。
過去十多年隨訪的結(jié)果表明，每晚睡眠時(shí)間長期超過9小時(shí)的老年人，患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的兩倍。過度睡眠的人腦容量會(huì)縮小，并出現(xiàn)執(zhí)行功能障礙。除此以外，高中以下學(xué)歷、每晚睡眠時(shí)間長期超過9小時(shí)的人，患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)6倍于睡得較少的人。
研究者同時(shí)指出，對(duì)于在兩次訪談中均自我認(rèn)定為過度睡眠的人，他們患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)并未增加。反而在第一次調(diào)查中沒有過度睡眠，但第二次卻過度睡眠的人，患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)有所增加。這一調(diào)查結(jié)果來自于高中以下學(xué)歷，且在第一次調(diào)查時(shí)，已具有輕度認(rèn)知障礙的人。
“達(dá)成共識(shí)的一點(diǎn)是，長時(shí)間的睡眠是神經(jīng)退行的早期生物學(xué)指標(biāo)，對(duì)于學(xué)歷較低的人群尤其如此。”研究者寫到。
研究者同樣指出了該項(xiàng)研究的局限性，比方說有些輕度的大腦損傷未被發(fā)現(xiàn)，以及根據(jù)個(gè)人陳述獲得的睡眠數(shù)據(jù)不總是可靠。但不得不承認(rèn)，個(gè)人陳述使數(shù)據(jù)獲取更加方便，這種方法可以應(yīng)用于臨床上，對(duì)個(gè)人在10年內(nèi)患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)。當(dāng)老年病人表示自己有過度睡眠與認(rèn)知障礙的癥狀時(shí)，醫(yī)生可以立即開始進(jìn)一步的癡呆檢查。
與以往的猜測(cè)類似，Seshadri 確信當(dāng)人們的身體做出反應(yīng)、試圖清除大腦中淀粉樣蛋白的積累時(shí)，需要更長的睡眠。
這次對(duì)癡呆的研究或有助于醫(yī)生們及時(shí)診斷出神經(jīng)退行性疾病。
世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)顯示，目前已有4750萬人患有癡呆，而且每年新增770萬人。阿爾茨海默病作為最常見的癡呆癥，占所有癡呆比例的60%～70％。
除了睡眠時(shí)間變長，還有兩個(gè)指標(biāo)與癡呆有很大關(guān)系，需要我們謹(jǐn)慎防范。
孤獨(dú)
長期獨(dú)處可能會(huì)誘發(fā)癡呆。
2013發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)外科和精神病學(xué)》雜志（Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry）的一項(xiàng)持續(xù)三年的研究發(fā)現(xiàn)，感到孤獨(dú)的中老年人患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)是原來的1.63倍。雖然背后的機(jī)制尚不明確，但結(jié)果似乎表明，和所愛的人在一起能夠幫助大腦維持健康。
空氣污染
住在高速公路附近或是人口密集的城市里，會(huì)使中老年女性患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增加。
最近發(fā)表在《轉(zhuǎn)化神經(jīng)病學(xué)》（Translational Psychiatry）上的一篇報(bào)告指出，細(xì)顆粒物中含有的可吸入小顆粒，使女性患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增長了92%，這是與空氣質(zhì)量較好地區(qū)相比后得出的數(shù)據(jù)。除此以外，含有APOE4基因（一種與患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的遺傳性變異基因）的女性，在暴露于高濃度的空氣污染時(shí)，更容易患上癡呆。
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