糖尿病的各種并發(fā)癥
2型糖尿病是一個(gè)長(zhǎng)期的代謝紊亂病，其特點(diǎn)是高血糖，胰島素抵抗或缺乏。常見的癥狀包括饑餓感增加，口渴，尿頻，體重下降，而且傷口不愈合。也即是人們常說(shuō)的”三多一少“。通常癥狀發(fā)生緩慢，像是溫水煮青蛙。長(zhǎng)期并發(fā)癥包括2-4倍風(fēng)險(xiǎn)的心血管疾病，糖尿病性視網(wǎng)膜病變而失明，中風(fēng)，腎衰竭，并可能導(dǎo)致肢體血流不暢而截肢。
其主要發(fā)生原因是肥胖和缺乏鍛煉，那么也就是說(shuō)2型糖尿病是一定程度上是可以預(yù)防的，通過(guò)適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉將風(fēng)險(xiǎn)降低一半以上。但是一般得這種老年病之后，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還沒(méi)有辦法根治，只能通過(guò)藥物使其血糖維持在正常水平，從而避免血糖高帶來(lái)的并發(fā)癥。
除了藥物外，還有飲食療法也有幫助，接下來(lái)結(jié)合美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)和《中國(guó)2型糖尿病膳食指南》對(duì)糖尿病患者提出營(yíng)養(yǎng)建議。
碳水化合物
在理論上說(shuō)，進(jìn)食血糖指數(shù)越高的食物，餐后血糖升高得越快，對(duì)糖尿病患者就越不利，反之則越適合于糖尿病患者。但是研究表明，不同血糖指數(shù)的食物對(duì)血糖和血脂的影響無(wú)顯著差異。
所以，這也是大多數(shù)人要注意的誤區(qū)，吃甜或不甜的東西，從長(zhǎng)期來(lái)看，并不是加重糖尿病的原因，只要你注意一次不要吃太多，大部分食物都是可以嘗試的。
糙米
每日攝入2餐糯糙米有助于降低糖尿病患者的餐后血糖、HbA1c和甘油三脂水平，并增加胰島素敏感性，有利于控制體重，還能增加膳食纖維的攝入，增加飽腹感，減少食物攝入量。
這樣的功能性粗糧當(dāng)然多吃點(diǎn)啦
脂類
這一類油膩食品要少吃是基本常識(shí)了。飲食中控制飽和脂肪酸占比在10%以下有益處，膽固醇少于300mg/d比較好，反式脂肪酸則是越少越好，這些如果太多容易導(dǎo)致心血管疾病。
肉類
對(duì)比之下，魚、禽，蛋類更優(yōu)，畜肉類則要適量，限制加工肉類攝入。過(guò)多攝入加工肉類（包括加工畜禽肉類），會(huì)增加亞硝酸鹽，可增加2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
蛋類是膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源，富含卵磷脂、膽堿、甜菜堿、硫醇、類胡蘿卜素、維生素及礦物質(zhì)等，所含微量營(yíng)養(yǎng)素主要集中在蛋黃中。雖然對(duì)血糖相關(guān)指標(biāo)沒(méi)有顯著的影響，但是每天超過(guò)1個(gè)雞蛋會(huì)增加糖尿病患者心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
蔬菜水果
增加蔬菜攝入量可以降低膳食的血糖指數(shù)，蔬果中含有多種抗氧化維生素，包括類胡蘿卜素、維生素C、維生素E，可以降低高血糖引起的氧化應(yīng)激反應(yīng)。注意蔬菜烹調(diào)方式的選擇，避免烹調(diào)油攝入過(guò)量。每天食用兩個(gè)中等大小的低熱量水果可以降低糖尿病患者的空腹血糖，餐后血糖和 HbA1c 水平�？蛇x擇兩餐中間或者運(yùn)動(dòng)前、后吃水果。
但水果雖好，不要貪杯哦。
大豆、堅(jiān)果
每日攝入20g以上大豆及其制品，2型糖尿病患者的血清總膽固醇、甘油三酯及LDL-C水平顯著下降， HDL-C水平顯著升高。
堅(jiān)果營(yíng)養(yǎng)豐富，脂肪含量高，以不飽和脂肪酸為主，還含有植物固醇、精氨酸、膳食纖維及鉀、鈣、鎂等礦物質(zhì)，適合作為零食加餐食用。開心果、扁桃仁、核桃等六種堅(jiān)果等比例混合可以降低2型糖尿病患者餐后血糖反應(yīng)
寫在最后
中美都是糖尿病大國(guó)，對(duì)比兩國(guó)，發(fā)現(xiàn)美國(guó)他們有個(gè)比我們做的好的地方，他們有糖尿病自我管理教育和支持標(biāo)準(zhǔn)，所有糖尿病患者都被建議參加糖尿病自我管理教育，以促進(jìn)糖尿病自我護(hù)理和糖尿病自我管理支持所需的知識(shí)，技能和能力。這是中國(guó)需要學(xué)習(xí)的地方。
結(jié)合前幾天發(fā)的高血壓療法，我們發(fā)現(xiàn)，健康的生活習(xí)慣都是相似的，少油少鹽，多吃蔬菜（多喝熱水）。但是看似簡(jiǎn)單的習(xí)慣，真正能夠下狠心做到的，還是少數(shù)。飲食療法的盾牌是抵擋糖尿炮彈的利器，健康的你也要注意哦。
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參考文獻(xiàn)：
1.Lifestyle Management: Standards of Medical Care in Diabetes[J].Diabetes Care(ADA), 2018.
2. 葛聲, 張片紅, 馬愛勤, et al. 《中國(guó)2型糖尿病膳食指南》及解讀[J]. 營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào), 2017.
3.美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（American Diabetes Association，ADA）關(guān)于糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)建議。
責(zé)編：微科普